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凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因,家长一听医生说孩子弱视

时间:2019-12-22 15:57

问题:我今年27了,先天性弱视,眼睛不好,找工作都难,生活中很多事都做不来,真的很想可以治好,

在儿童时期会有很多的疾病出现,而儿童弱视是其中多发的一种,生活中会有很多的原因诱发儿童弱视的出现,这是家长们必须要掌握起来的知识了,朋友们要多多去了解弱视这种疾病的病因才可以,会有哪些原因引发弱视的出现呢。

弱视是一类常见的疾病,国内外大体统计发病率约2%--4%。早期发现与治疗是可以治愈的疾病。弱视不仅影响单眼或双眼视力,而且会造成视功能多方面的损害,如失去双眼单视、精密高级的立体视,严重者会影响工作、学习及生活质量。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科沈勤

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回答:

儿童弱视的病因:

一、什么是弱视眼部没有发现病变而单眼视力或双眼视力下降,而且戴眼镜不能矫正者均为弱视。视力标准定于≤0.8以下,但应考虑年龄和发育的原因,并注重于双眼视力的差别。如右眼1.0、左眼0.7或右眼0.8、左眼0.6,应该引起注意并进行积极处理。儿童测定视力,大约3岁后会自动表述,可能会受到多方因素影响达不到正常视力,如精神分散、视觉生理发育不到位等。多数的儿童视力在0.7-1.0之间。对达不到正常视力的儿童不能以发育缺欠而观望等待,应该请专科医师运用某些手段监测有否弱视的存在。

经常遇到很多小患者因为“看不清黑板”来院就诊,家长一听医生说孩子弱视,就责怪孩子:“谁让你老是看电视、玩手机?”其实弱视的孩子也很无辜。

成人弱视是是治不好的,弱视是人体处于生长发育期间产生的疾病,眼睛的视网膜在发育期间,因为没有得到足够的刺激,所以没有诱导出完全的视功能。

初生婴儿的视觉发育没有达到成人水平,从出生到发育成熟需要几年甚至十几年的时间。在发育过程中,特别是生后前几年,如果没有足够的光线刺激视网膜黄斑部,视觉发育就受到影响,就会造成弱视。在出生后3~18个月或三岁内这个视觉敏感期内,任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育,从而导致弱视的发生。凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因。

二、近视与弱视有什么不同临床上很多患者的家属误将近视当作弱视,其实不是一回事,近视患者可以通过屈光矫正达到正常视力,而弱视患者即便通过矫正也不能马上矫正到正常视力。临床经验表明,如果存在近视且不能矫正的情况下往往多半会合并器质性眼部疾病,如视神经萎缩、黄斑变性、视网膜疾患等,应引起高度警惕。不要将近视与弱视混为一谈。

您了解弱视吗?

斜视,是弱视的病因,而弱视出现就是结果了,不管是什么样的原因,斜视是是可以通过手术治疗的。

斜视性弱视常为单眼性,该眼有眼位偏斜或曾有斜视病史。斜视引起复视和视觉紊乱,光线不能照射视网膜黄斑,为了克服复视与视混淆,解除或适应斜视所造成的不适,大脑皮层主动抑制来自斜视黄斑的传入视觉冲动,斜视黄斑功能长期被抑制,使该眼视力逐渐下降而产生弱视,这是功能性的抑制,是可逆的。

三、弱视的临床特征患弱视后,首先会出现视力不良,矫正视力低于正常,轻度的在0.8-0.6之间,中度在0.5-0.2之间,重度在0.2以下。检查单个视力时会相应好些,检查成排的视力表时视力会差些,这是儿童视力生理性的特殊表现。视力低下的儿童,可表现出视力模糊,视物头痛、眯眼、虚眼、歪头侧视等,但也有相当的患儿症状不明显,尤其是单眼视力佳的弱视,可丝毫不表现出任何症状,这是特别容易漏诊的一类弱视。

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弱视和近视一样是一种常见的眼科疾病,但两者之间也有一定区别。近视一般采用的办法就是通过戴眼镜进行矫正,戴上眼镜视物就能和正常人一样,不会影响工作和生活。但弱视就不一样了,平常就是用眼镜矫正视力水平也没有办法达到0.8以上。这种视力低下的情况通过在儿童时期发生,儿童在成长过程中稍不注意或者无知大意没有及时治疗,最终就会成人弱视。

屈光参差性弱视常为单眼性,因双眼屈光度相差大,双眼黄斑所形成的物象的大小及清晰度不等,大脑难以或不能把两眼物象融合,故大脑抑制屈光度大的眼的物象,日久渐渐发生弱视。

四、弱视形成的不同因素常见的弱视有斜视型、屈光参差性、屈光不正性及视线阻断性等不同类型。斜视型弱视是临床常见的一种类型,由于一眼经常斜视,患者经常是使用一只眼,而斜视眼的功能被抑制产生视觉功能低下。屈光参差性弱视一眼相对功能良好,而另眼出现2D以上的屈光差别,造成此眼视觉功能低于健康眼,妨碍眼的正常使用,在屈光不正的状况下,由于视力低下,无法双眼同步而弱视,如一眼的远视、散光的屈光异常的状况。这里应指出,远视眼并非看得远,而是指物像落在视网膜后面。远视眼的患者不仅看得不远,而且看远看近都不清楚,很容易被大脑视觉中枢所抑制造成弱视。屈光不正的斜视多指双眼共同存在远视或者散光情况较多,双眼视网膜均得不到清晰的成像,因此传到大脑的信号也是模糊的印象,即使是屈光异常状态矫正后,视觉功能也不能马上被矫正,大脑中枢也要有一个过程辨清这些视觉信号,逐渐摆脱弱视的状况。

澳门新葡8455最新网站,弱视,是指眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8,即戴镜后仍无法达到正常同龄人的平均视力,是一种严重危害儿童视功能的眼病。

弱视的治疗在儿童时期进行的话效果最佳,弱视的最佳治疗时间是在学龄前。年龄越小治疗的机会就越大,趁着身体的视觉发育还处在可塑期,治愈可能性最大的时候进行治疗。

屈光不正性弱视常为双眼,发生于没有及时戴矫正眼镜的高度屈光不正,这种弱视没有黄斑功能的抑制,戴镜及治疗后较易治好。一般是远视≥3.00d;近视≥6.00d;散光≥2.00d。

五、如何预防及早期发现弱视对低龄儿童眼部异常的早期发现是极为重要的。婴幼儿非常容易因为屈光间质的混浊、白内障、未经矫正的屈光不正性斜视和其他影响视觉成像质量的疾病而导致终生性的中心视力损失。从儿童出生到大约10岁视路仍在发育,在这段时间内治疗是比较有效的。儿童早期弱视所致视力损害如不加以治疗或治疗不充分,会引起终生的视力丧失,尽管有大年龄或成人病例有视力提高的报道,但大多数弱视患者在视觉系统发育成熟后再进行治疗,视力都不会有明显的变化。因此早期识别儿童弱视的不同因素,对提高治疗效果是非常重要的。如果家长发现孩子视物习惯有虚眼、歪头、斜眼、侧视、看东西近等症状,要主动找专科医师检查,排除眼部因素的视力不良。另外提倡婴幼儿的主动查体,从外眼、屈光间质、眼底、眼位等详细进行检查,不放过影响视力的每个因素。目前许多幼儿园、学校等已经做到定期体检,筛查视力的常规预防保健工作,无疑大大提高弱视的检出率。但是全社会此项工作的并非均衡,仍然有大量的弱视患者未被发现和未被及时治疗,而遗憾终身。如果我们的社会也向某些发达国家一样对出生的婴儿到少儿时期,进行法令性的定期体检,孩子的弱视会被早期发现。如果我们的家长经常关孩子的视觉状况,及时得到专科医生诊疗,弱视可能会及时地矫正。届时我们会用很小的代价,换取孩子的视觉健康。

— 儿童弱视原因 —

一般弱视采取的治疗方法有配镜、弱视治疗仪等专业的功能训练,或者配合一些精细的手工训练。弱视的治疗是一个漫长的过程,如果能坚持视觉训练就能起到很好的辅助治疗的功效。

形觉剥夺性弱视常为单眼性,多发生在婴幼儿期,在视觉功能尚未发育或尚未发育好的视觉敏感期,发生上睑下垂、角膜混浊、白内障等屈光间质混浊或不适当的遮盖一只眼,致使该眼失去或减少了光刺激,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激机会,出现黄斑至视皮质的视觉细胞发育障碍,故该眼视力变差。

六、弱视的治疗弱视治疗的最大问题是查明导致弱视的不同因素。如果发现孩子有视线阻挡的疾病如白内障、角膜病、上睑下垂等应及时去除这些视线被阻挡的因素。当然眼疾一旦发现,应立即进行治疗。屈光状态异常时,要及时散瞳检查,及时配戴合适的眼镜,若戴镜后双眼视力不平衡,一眼好些,一眼差些,可选择遮盖法。该方法是遮盖视力好一些的眼睛,强迫视力差的眼睛视物。双眼视力均差,可选择做精细活动的视觉刺激法。斜视性弱视不仅要做弱视的矫正训练,包括遮盖和视觉刺激等方法,还要根据戴镜能否完全矫正斜视,考虑手术矫正眼位。辅助性弱视治疗方法患有许多,要根据不同的情况,选择不同的治疗。需要再次强调是弱视的治疗10--12岁之前效果最佳,超过12岁,治疗过程会很困难,所花费用的代价越大。很可能儿童的弱视的状态终生不可逆转,这是需要孩子家长值得关注的大事。

1、斜视性弱视

弱视的最佳治疗年龄是3-6周岁,12岁以上再进行治疗的话,效果没有那么明显。弱视要尽早发现尽早治疗,及时接受专业的疗法,不要错过了最佳的治疗时机,以免遗憾一生。

儿童弱视治疗误区

患儿有斜视或曾经有过斜视,常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后,视觉投射方向出现改变,与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分歧,传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。